Анализ на витамин D

Витамин D – жирорастворимый витамин, получаемый с пищей и/или синтезируемый в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей. Витамин D принимает участие в регуляции кальций-фосфорного обмена, врожденного и приобретенного иммунитета, противоопухолевой защиты и многих других функций организма.

Наиболее важными для организма человека являются две формы витамина D: витамин D₃ – холекальциферол, который образуется в организме человека под действием солнечного света из 7-дегидрохолестерина, и витамин D₂ – эргокальциферол, образующийся из эргостерола под действием солнечного света главным образом в растениях.

Почему анализ на витамин D стоит выполнять у нас

Как известно, наш Мединский центр "Династия" специализируется на оказании услуг в области ревматологии. Одном из основных преимуществ нашего медицинского центра является наличие собственной лаборатории, которая позволяет нам САМОСТОЯТЕЛЬНО, прямо у нас в медицинском центре, выполнять некоторые анализы. Одним из таких анализов является анализ на витамин D.

Где содержится и как образуется витамин D?

Витамин D поступает в организм человека с пищей в небольшом количестве, около 20–30% от суточной потребности. Основными источниками витамина D являются жирные сорта рыбы. Большинство продуктов содержат небольшое количество витамина D, если они не обогащаются им искусственно. Из пищи усваивается от 5 % до 10 % суточной потребности в витамине D (800 МЕ). В рацион следует включать морскую рыбу, печень трески, говяжью печень, яичные желтки, орехи, кунжут, сливочное масло, грибы шиитаке, соевое молоко и др.

D3 (холекальциферол) образуется в коже из холестерола под действием ультрафиолетовых лучей (80%), а 20% поступает в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток), т.е. источник витамина D 3 может быть эндогенным или экзогенным. D2 (эргокальциферол) – доступен только из экзогенных источников и поступает в организм с растительными продуктами.

Синтез витамина D в коже ограничен пребыванием на солнце с открытыми участками тела. Образование витамина D в коже зависит от географической широты. Расположение Беларуси определяет максимальное воздействие солнечных лучей на синтез витамина D с 11.00 до 14.00. Кроме того, меланин, который вырабатывается кожей для защиты от ультрафиолета, снижает синтез витамина D (смуглая кожа, загар, применение солнцезащитного крема с SPF более 15).

Какова роль витамина D в организме человека?

Основной биологической ролью витамина D является поддержание постоянного уровня кальция в крови. Недостаток витамин D приводит к увеличению активности остеокластов и снижению минеральной плотности кости, остеопении и остеопорозу.

Кроме того, в организме человека витамин D выполняет большое количество других функций: регулирует проявление генома, увеличивает чувствительность инсулиновых рецепторов (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета), способствует синтезу половых гормонов, улучшает репродуктивную функцию, влияет на иммунитет, защищает от развития опухолей, депрессии и т.д.

К чему приводит недостаток витамина D?

Недостаток витамина D в организме может привести к развитию: болезней сердечно-сосудистой системы, иммунодефицита, аллергии, псориаза, бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, пародонтоза, опухолей толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты, хронической усталости, депрессии, бессонницы, снижению мышечной силы, снижению подвижности и количества сперматозоидов (мужской фактор бесплодия); преждевременным родам и др.

Какова норма содержания витамина D в крови человека?

Примечание: * – 1 нг/мл равен 2,5 мкмоль/л.

Кому и как часто следует контролировать уровень 25(OH)D?

Показания для исследования уровня витамина D: рахит, недоедание и дефицит массы тела, длительная иммобилизация или постельный режим, ограничение пребывания на солнце и темная кожа, возраст старше 65, особенно с анамнезом падений и переломов, низкотравматические переломы, остеопороз любой этиологии или остеомаляция, мальабсорбция (метаболическая хирургия, колиты, хроническая диспепсия и др.), болезни печени и печеночная недостаточность, хроническая болезнь почек, гипер- и гипопаратиреоз, аллергические и аутоиммунные заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани и др.), использование некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды, кетоконазол, противовирусные и противоэпилептические препараты, холестирамин), лимфомы, гранулематозные заболевания — туберкулез, саркоидоз и др., ожирение.

При принятии решения о профилактическом приеме витамина D, после первоначального исследования уровня витамина D, анализ повторять не имеет смысла. В случае использования лечебных доз контроль должен быть проведен через 6 недель с оценкой статуса обеспеченности витамином D и решением вопроса о коррекции дозы. Кратность исследования определяется динамикой: 1 раз в 6 недель до достижения целевого уровня витамина D.

Как правильно принимать витамин D?

Существуют 2 режима приема: профилактический и лечебный. Профилактический может быть использован лицами из групп риска развития дефицита витамина D и пациентами с остеопорозом.

У пациентов с ожирением, синдромом мальабсорбции или при приеме лекарственных средств, влияющих на метаболизм витамина D (например, глюкокортикостероиды), дозы могут быть увеличены в 2–3 раза.

При профилактическом приеме в условиях потенциального увеличения поступления витамина D в организм (летом, за счет увеличения времени пребывания на солнце с открытыми частями тела) доза может быть уменьшена или вовсе отменена.

Лечебный прием используется при диагностированном дефиците витамина D.

При использовании лечебных доз время года не имеет значения, контроль обеспеченности проводится в обязательном порядке. Поддерживающий прием необходим для предупреждения развития дефицита витамина D и соответствует профилактическим дозам.

Подготовка перед анализом

Сдавать кровь рекомендуется утром натощак, после 8-12 часов голодания. Можно сдать анализ спустя 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования исключить жирную пищу из рациона. За полчаса – не курить.

Запись на анализ

Записаться на анализ на витамин D можно по телефонам +375293708989, +375173708989 (а также в Viber, Telegram). График работы МЦ "Династия" можно посмотреть здесь.