Наш медицинский центр является партнером лаборатории Синлаб, поэтому у нас можно сдать любой анализ, который будет доставлен в лабораторию без участия пациента. Результат будет передан пациенту любым удобным способом.
Лабораторное исследование является важнейшим инструментом в практике врача любой специальности.
В ходе лабораторных исследований определяется текущее состояние организма, наличие или отсутствие патологического процесса, определяются отклонения тех или иных показателей от нормы, что свидетельствует о наличии определенного заболевания.
Однако необходимо помнить, что не все отличающиеся от нормы изменения в состоянии пациента являются клинически значимыми и требуют терапии. Например, повышение ревматоидного фактора не является специфичным признаком ревматоидного артрита, а иногда при явном ревматоидном артрите, подтвержденном другими высоко специфичными методами исследований, ревматоидный фактор бывает отрицательным (так называемый серонегативный ревматоидный артрит).
Кроме того, существует некоторый предел возможностей лабораторного обследования пациента, связанный, например, с техническими сложностями выполнения того или иного метода диагностики, а также неоправданными материальными затратами на их выполнение или даже возможностью нанесения вреда организму обследуемого.
Таким образом, при выборе методов обследования пациента необходимо руководствоваться принципами целесообразности, а также учитывать всевозможные ограничения и затраты.
Основными методами лабораторной диагностики в ревматологии являются определение аутоантител, иммуноглобулинов различных классов, циркулирующих иммунных комплексов, белков острой фазы воспаления, компонентов системы комплемента, маркеров клеточного иммунитета, маркеров генетической предрасположенности к различным заболеваниям, маркеров повреждения эндотелия, показателей костного метаболизма и т.д.
Иммунологическое обследование является неотъемлемым компонентом диагностического процесса. Избранные для каждого конкретного пациента методы иммунодиагностики должны быть адекватными, а качество их выполнения безупречным. Только при выполнении данных условий будет обеспечена высокая диагностическая эффективность иммунологического обследования. Иммунологические исследования (определение аутоантител) представляются абсолютно необходимыми при диагностике ревматоидного артрита, синдрома и болезни Шегрена, системных заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки, системного склероза, полимиозита и дерматомиозита), системных васкулитов. Для диагностики иммуновоспалительных заболеваний в ревматологии, таких как анкилозирующий спондилит, большое значение имеет определение генетической предрасположенности, в частности, носительство антигена HLA-B27.
С помощью лабораторных тестов ревматологи не только диагностируют заболевания, но и определяют активность воспалительного процесса, прогнозируют тяжесть течения заболевания и его исход. Зачастую возникает необходимость в параллельной или последовательной комбинации лабораторных исследований для максимально быстрой и полноценной диагностики ревматического заболевания.
В кардиологии лабораторная диагностика включает определение показателей, характеризующих факторы риска атеросклероза (повышение уровня общего холестерина в крови > 5 ммоль/л; повышение уровня холестерина ЛПНП > 3 ммоль/л; снижение холестерина ЛПВП < 1,0 ммоль/л; повышение уровня ТГ > 1,7 ммоль/л), неспецифические показатели стрессовой реакции и некроза сердечной мышцы (лейкоцитоз, повышение СОЭ, повышение уровня α2 глобулинов, фибриногена), «кардиоспецифические» показатели гибели клеток сердечной мышцы (миоглобин, тропонины И и Т, креатинкиназа – МВ фракция).
Уровень Na и K обязательно определяют при нарушениях сердечного ритма.
Рекомендуемые анализы при миокардитах: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализы на антитела к вирусам, бактерии, другие возбудители, которые могут причиной развития миокардита.
При артериальной гипертензии рекомендуется сдавать: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, электролиты крови (особенно при лечении мочегонными средствами), коагулограмму.
Большое значение для пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, при нарушениях ритма и сердечной недостаточности имеет определение уровня мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP).
Результаты лабораторных тестов не только служат диагностике заболевания, но и определяют активность воспаления, прогнозируют тяжесть течения заболевания и его исход. С учетом результатов лабораторного исследования проводится регулярная коррекция лечения.
Лабораторный исследования также позволяют отслеживать нежелательные эффекты проводимой терапии, позволяют оценить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний.