Ревматология

В медицинском центре ревматологии "Династия" в Минске, работают квалифицированные и опытные ревматологи. Основываясь на клинически проверенной медицине, наши врачи предлагают наиболее эффективное и безопасное лечение.

Ревматолог лечит более 200 заболеваний, в основе большинства из них лежит генетическая предрасположенность, которая под влиянием провоцирующих факторов (гормональные сдвиги, стресс, инфекция) может привести к развитию аутоиммунного воспаления. Фактически происходит нарушение работы иммунной системы, она начинает распознавать собственные клетки как чужие.

Когда следует обратиться к ревматологу

Вы должны обратиться к ревматологу, если у вас есть следующие симптомы или состояния:

• Постоянная или рецидивирующая боль в суставах, мышцах или костях.
• Воспаление, отечность или покраснение вокруг суставов.
• Чувство утренней скованности или ограничения движения.
• Общая слабость, утомляемость или повышенная температура тела.
• Высыпания на коже или изменения в цвете кожи.
• Боль, отечность или ограничение движения в шее, позвоночнике или спине.

Какие методы лечения применяются в ревматологии

Обследование пациента с ревматическим заболеванием включает специфические анализы – как их иногда называют «ревмопробы».

Для диагностики ревматоидного артрита важно определить ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Для диагностики подагры обязательно определение уровня мочевой кислоты в крови.

При болях в суставах (артралгиях), ревматизме (острой ревматической лихорадке) необходим анализ на антистрептолизин О.

При реактивных артритах важно выяснить имеется ли хламидийная инфекция (методом ПЦР, культуральным методом на среде McCoy). При болезни Бехтерева, псориатическом артрите важно понимать является ли пациент обладателем HLA-B27 антигена, предрасполагающего к данным заболеваниям. В случае системной красной волчанки обязателен анализ на антитела к ДНК.

Антинуклеарный фактор. Для диагностики системных заболеваний соединительной ткани (системного склероза или склеродермии, дерматомиозита и/или полимиозита), болезни или синдрома Шегрена необходим иммуноблот (АНА-профиль) для выявления специфических антител. При системных васкулитах требуется выявление антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА). Для диагностики антифосфолипидного синдрома целесообразно определение антифосфолипидных антител.

Большое значение имеют инструментальные методы диагностики (УЗИ суставов, УЗИ периартикулярных структур, МРТ суставов, артроцентез – пункция суставов с получением синовиальной жидкости, которая в дальнейшем подлежит исследованию, например, на наличие инфекции).

Диагностику остеопороза невозможно представить без денситометрии, а ее ежегодное выполнение требуется для динамического наблюдения пациентов и коррекции лечения.

Ревматолог не только назначает консервативное лечение, он осуществляет пункции суставов, введение в суставы или периартикулярно глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты. Максимально эффективно проведение внутрисуставных или периартикулярных введений под ультразвуковой навигацией (под контролем УЗИ).

Какие ревматические заболевания лечим

• остеоартроз;
• остеопороз;
• различные виды артритов (реактивный, ревматоидный, подагрический, псориатический и др.);
• анкилозирующий спондилит (болезни Бехтерева);
• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, системный склероз (склеродермия);
• полимиозит и дерматополимиозит, болезнь и синдром Шегрена);
• системные васкулиты и другие заболевания;
• осуществляет диагностику синдрома лихорадки неясного генеза и ускоренного СОЭ.

При появлении первых симптомов обратитесь к специалистам, которые окажут всестороннюю квалифицированную помощь. Чем раньше начата терапия, тем она эффективнее и лучше прогноз.